Çocuklarda gece işemesi

Perşembe, 27 Mayıs 2010 13:34 Son Güncelleme: Çarşamba, 28 Temmuz 2010 08:25 Administrator tarafından yazıldı

GECE ALTINI ISLATMA NEDİR?

Gece altını ıslatma, uyku sırasında farkında olmadan idrar yapma demektir.
Çocuk 5 yaşını geçtiyse, 3 ay süreyle haftada en az iki kere altını ıslatıyorsa hastalık olarak kabul edilir. Ve tedavi yolları aranmaya başlamalıdır.

NEDEN OLUR?

Ailesel Yatkınlık (İrsi- Soyaçekim) : Anne veya baba çocukluklarında bu rahatsızlığı yaşamışsa bunların çocuklarında da olma ihtimali yüksektir. Anne veya babadan birinde var idiyse çocukta olma ihtimali yüzde 45 , hem anne hem babada var idiyse çocukta olma ihtimali yüzde 77’ dir.
Yetersiz Hormon Üretimi : Beyinden geceleri üretimi artan, ADH denilen, su tutucu etkisiyle geceleri daha az idrar oluşmasını sağlayan bir hormon vardır. Bu hormon gece işemesi olan çocuklarda yetersiz olarak üretilir. Bu durum çocukta gece oluşan idrar miktarının artmasına ve çocuğun bu idrarı tutamayarak kaçırmasına neden olur.
Uyku Bozukluğu : Bu çocukların uykusu oldukça ağırdır ve kolayca uyanamazlar. Ağır uyku nedeniyle idrar keselerinin dolduğunu hissedemez ve yatağa kaçırırlar.
İdrar kesesi küçüklüğü : İdrar kesesinin kapasitesi bu çocuklarda normal çocuklara göre daha düşüktür. Buda daha çabuk sıkışmalarına ve idrar kaçırmalarına neden olur.

SIK GÖRÜLÜR MÜ?

Tedavi görmeyen çocuklarda gece işemesi ömür boyu devam edebilir !
Altını ıslatma Türkiye’de bir milyon çocuğun hayatını olumsuz etkilemektedir. 5 yaşındaki her yüz çocuktan 20’sinde gece altını ıslatma görülür. Bu oran 10 yaşında yüzde 5’e düşer. Ergenlikte yüz çocuktan 2’sinde devam eder.Tedavi görmedikleri takdirde bu çocukların bir kısmında gece altını ıslatma ömür boyu devam edebilir. İleri yaşlarda gece işemesi devam edenlerin bu nedenle çevreden koptuğu, seyahatlerden ve evlilikten kaçtıkları görülür.

KENDİLİĞİNDEN GEÇER Mİ?

Gece işemesi olan çocukların her yıl yüz çocuktan on beşi kendiliğinden düzelir. Fakat ne zaman olacağı bilinmeyen bu kendiliğinden düzelmeyi beklemek çocuğun ruhsal yapısında derin yaralar bırakacağından hatalı bir tutum olur.

CİNSİYET ÖNEMLİ Mİ?

Gece altını ıslatma erkek çocuklarda kız çocuklarından iki kat daha fazla görülmektedir.

HANGİ HASTALIKLAR GECE İŞEMESİNE NEDEN OLUR?

İdrar yolu enfeksiyonu, idrarda bakteri olması, şeker hastalığı ve geniz eti olan çocuklarda gece altını ıslatma olur.

PSİKOLOJİK SORUNLAR GECE İŞEMESİNE NEDEN OLUR MU?

Çocuk en az 6 ay kuru kaldıktan sonra tekrar altını ıslatmaya başlarsa psikolojik bir sorun aramak gerekir.

Yeni bir kardeşin doğması, okula başlama, okul değiştirme, sevilen birinin kaybı gibi durumlar çocukta hayatın eski dönemlerine dönme isteği oluşturarak gece işemesine neden olur.

Anne baba geçimsizliği, boşanma, aile içi huzursuzluk olması, Çocuğun gün içerisinde korku yaşaması, erken, baskılı ve yanlış tuvalet eğitiminin verilmiş olması da yine gece işemesine neden olur. Gece işemesi çoğu zaman fizyolojik bir sorundur. Ayıp kabul edilerek saklanması doğru değildir

NE ZAMAN DURUMU CİDDİYE ALMAK GEREKİR?

Yatak ıslatma çocuk ve aile için bir sorun olmaya başladığında tedavinin zamanı gelmiş demektir. Ancak bu 5 yaşından önce olmamalıdır. Genel olarak çocuk 6-8 yaşına geldiğinde tedavi için girişimlerde bulunulması önerilmektedir.

TEDAVİ EDİLMEZSE NE OLUR?

Gece işemesi zamanında tedavi edilmezse çocukta kişilik gelişimi olumsuz etkilenir.
Altını ıslatan çocuk şiddetli bir utanma ve suçluluk duygusu yaşar.
Çocuğun kendine güven duygusu kaybolur.
Sosyal ilişkileri bozulur,
İçine kapanık hale gelir.
Çocuk bu durumu büyük bir sır olarak saklar.
Arkadaş evinde, yaz kamplarında kalamaz. Akraba ziyareti dahi yapmak istemez.
Çocuğun derslerdeki başarısı düşer.
Dikkatsizlik ve sinirlilik, aksilik gelişebilir.
Sosyal hayatta çekingen ve başarısız olur.

Ayrıca her gece altını ıslatma ailelere de büyük bir sıkıntı ve bıkkınlık veren bir durumdur. Çamaşırların ıslanıp kirlenmesi, evin kötü kokması aileyi usandırır. Çocuğun okula başlaması ile problem büyür. Çocuğun temizlenmesi ve okula yetiştirilmeye çalışılması gibi ek yükler ortaya çıkar.

ALTINI ISLATAN ÇOCUKLARA YAKLAŞIM NASIL OLMALI ?

Her şeyden önce çocuğun altını ıslatmasının bir hastalık durumu olduğu, çocuk tarafından isteyerek yapılmadığı aileler tarafından bilinmelidir. Altını ıslatmaktan en fazla rahatsız olan çocuktur ve biran evvel kurtulmak ister.

Aileye Öneriler:

Çocuk kesinlikle cezalandırılmamalıdır.
Dövme, azarlama, odaya kapatma,
Bazı isteklerinden mahrum etme,
Altını ıslatmayan çocukları örnek gösterme,
Utandırma, lakap takma, alaya alma gibi tutumlar sorunu çözmez. Aksine bu tür davranışlar çocuklar üzerinde etkisi ömür boyu sürecek kötü izler bırakır.

NELERE DİKKAT ETMELİYİZ?

Yatmadan önceki 2 saat boyunca aşırı sıvı gıda alımından kaçınılmalıdır.
Kafein içeren içecekler (kola gibi) kesinlikle verilmemelidir.
Çocuğun genellikle hangi saatlerde altını ıslattığı tespit edilmeli ve o saatin hemen öncesinde tam olarak uyandırılıp tuvalete götürülmelidir. Tuvalete götürmek için çocuğun gece uykusunu çok sık bölmekten kaçınılmalıdır.
Yatak her zaman temiz olmalı, çocuğun altına bez bağlanmamalıdır. Bu tür yöntemler çocuğun kuru kalkmaya karşı gayretini bozar.
Sabah temizliğine çocuğun katılımı sağlanmalıdır.
Çocukların kişilik saygıları desteklenmelidir. Kendilerine güvenleri korunmalı, sonunda kuru kalkacaklarına inandırılmalıdırlar.
Aileler bu çocuklara şefkatle yaklaşmalı, yapıcı telkinlerde bulunmalıdır. Aile çocuğun yardımcısı ve destekçisi olmalıdır.

TEDAVİSİ VAR MI?

Gece altını ıslatma çocukluk çağında sık görülen bir sorun olmasının yanında ailelerin yanlış tutumlarının sürdüğü bir konudur. Altını ıslatan çocukların öncelikle konuyla ilgilenen üroloji hekimleri tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Gece işemesinin tedavisinde ilk ve en önemli adım, çocuğun tedaviye motive edilmesidir. Bunu sağlamak içinse, çocukla sıcak bir ilişki kurmak, ailenin anlayış ve desteğini sağlamak, problemin çözüleceğine dair güven vermek ve çocuktaki suçluluk duygusunu gidermek gerekir. Çözüm ailenin tedaviye katılımını ve uzun sürebilecek ısrarlı bir tedaviyi gerektirir. Tedaviye uyku öncesi alınan sıvının kısıtlanması, uyku sırasında çocuğun uyandırılıp tuvalete götürülmesi, idrar kaçırmadığı günler için ödüllendirme ile başlanır. Alarm cihazı kullanımı ve ilaç tedavileri mevcuttur. Her çocuk için uygun olan tedavi şekli üroloji uzmanı tarafından belirlenecektir.
Gece işemesinin tedavisinde kullanılan ilaçların kısırlık yaptığına dair söylenti tamamen yanlış ve bilim dışıdır. Tedavide kullanılan ilaçlar sayesinde ilk kullanımdan itibaren yatak kuruluğu sağlanmaktadır. Kullanılan ilaçların ciddi hiçbir yan etkisi yoktur.
Sevinerek belirtmek gerekirse üroloji kliniğine başvurmuş gece işemesi olan hastalarımızın tümü şu ana kadar iyileşmişler ve her hasta için ayrı ayrı planlanan ve uygulanan tedaviler ile şifa bulmayan hastamız olmamıştır.

Bizden Haberler

Previous Sonraki

Çocuklarda gece işemesi

Bizden Haberler

Web sitemizin yeni tasarımı!

Bebek yoğun bakım ünitemiz

Çocuklarda gece işemesi

Saçlı Deride mantar hastalıkları

Güneş Yanığı

KARDİYOLOJİ ( EKO, EFOR)

KARDİYOLOJİ ( EKO, EFOR)

MAMOGRAFİ

MAMOGRAFİ